Autor:
Dragana Tomić
Dr Specijalista pedijatrije
Kako da pravilno negujete pupak kod bebe i izbegnete moguće probleme, saznajte u nastavku.
Pupčana vrpca, koja je tokom trudnoće bila životna spona između vas i bebe, ostavlja za sobom maleni patrljak koji zahteva posebnu negu u prvim nedeljama po dolasku iz porodilišta.
Kako da pravilno negujete pupčani patrljak kod bebe i izbegnete moguće probleme, saznajte u nastavku.
Kad otpada pupak?
Neposredno po bebinom rođenju preseca se pupčana vrpca, a preostali patrljak, ponekad dug i po nekoliko centimetara, se podvezuje i čeka da se prirodno osuši i otpadne.
Ovo se obično dešava između 7. i 10. dana, a u nekim slučajevima ranije ili kasnije, tj. između 3. ili čak 25. dana. Nakon otpadanja patrljka ostaje manja rana koja se zatvara za nekoliko dana.
Roditelji se često jave na pedijatrijski pregled zbog pojave krvi na mestu otpadanja pupčanog patrljka.
Sasušeni trag na gazi ili na koži pupka do veličine pirinča, koji se javi jednom do dva puta dnevno i iz dana u dan je sve manji- nije za brigu.Ako je krv svetlocrvena i javlja se u vidu kapi koja se stalno obnavlja-vreme je za posetu pedijatru.
Nega pupka kod beba
Prvo i osnovno pravilo nege pupka pre otpadanja pupčanog patrljka, ali i nakon, sve dok ranica ne zaraste je – održavajte predeo bebinog pupka suvim! Vlažna sredina pogoduje razvoju baterijskih i gljivičnih infekcija i odlaže otpadanje.
U početku ćete najverovatnije imati pomoć patronažne sestre oko nege bebe, ali postoje neka opšta pravila koja svakako treba znati.
Sasvim je dovoljno previti pupak jednom dnevno, roditelji to najčešće rade pred noćno spavanje. Takođe je bitno napomenuti da je potrebno promeniti gazu svaki put kada se ista ovlaži vodom ili mokraćom. Šta god da radite ruke moraju biti besprekorno čiste.
Kupanje bebe obavljaćete ne u kadici, već preko ruke (patronažna sestra će vam pokazati kako), da biste osigurali da pupčana rana ostane suva. Dok kupate bebu nemojte uklanjati gazu sa pupka.
Nikada ne pokušavajte ručno da uklonite pupčani patrljak, čak i ako izgleda da je labav.
Šta raditi kad otpadne pupak?
Neiskusne roditelje često uhvati panika kada bebi otpadne pupčani patrljak. Međutim, proces zbrinjavanja je prilično prost i ne postoji razlog za preteranu brigu.
Često roditelji imaju dilemu koji antiseptik da koriste za obradu pupka. Odgovor je: Onaj koji su pedijatrijske sestre koristile u porodilištu. Zato se raspitajte pre nego što izađete iz prodilišta koji su preparat koristili.
Najčešće se u našim porodilištima koriste Povidon jod ili Oktenisept rastvor.
Evo šta možete da uradite do dolaska patronažne sestre:
- Najpre temeljno operite ruke.
- Uz pomoć dva prsta, sasvim nežno razdvojite tkivo oko pupčane rane.
- Na ranu nanesite antiseptik (Povidon jod ili Oktenisept) kapanjem ili prskanjem, a potom je očistite sterilnom gazom.
- Nakon čišćenja, prekrijte ranu sterilnom gazom i osigurajte je hipoalergijskim flasterom.
Ovaj tretman treba primenjivati jednom do dva puta dnevno do dolaska patronažne sestre. Zabluda: beba plače zato što je čišćenje rane boli.
Patrljak pupčane vrpce nema nerve. Beba ne plače zato što je boli dok čistite pupak, već zato što joj je hladno (od spreja ili vazduha) ili joj se ne sviđa što je fiksirate u tom položaju.
Budite odlučni i temeljni pri čišćenju baze pupka – nećete je povrediti.
Kako očistiti bebi pupak?
Pupčanu ranu i okolnu regiju tretirajte Povidon jodom ili Octeniseptom. Prvo jednim komadom gaze očistite površinu oko rane, a zatim drugim komadom gaze pažljivo očistite ranu.
Nakon čišćenja, ostavite pupak nekoliko minuta izložen vazduhu kako bi se temeljno osušio. Ranu i pupčani patrljak ne dodirujte direktno rukama, već koristite sterilnu gazu.
Za čišćenje pupčanog patrljka izbegavajte upotrebu alkohola. Pokazalo se da rane na pupku koje nisu tretirane alkoholom zarastaju brže i imaju manji rizik od infekcija.

Kako se previja pupak kod beba?
Nakon pažljivog čišćenja, za zaštitu rane koristite komad sterilne gaze.
Ako izbegavate upotrebu lepljivih flastera zbog moguće iritacije kože, možete upotrebiti zavoj koji obavijate oko struka deteta, pokrivajući gazu na pupku.
Prilikom povijanja, koristite pelene koje ne dodiruju pupčanu ranu ili one sa posebnim prorezom za taj predeo, omogućavajući time izlaganje pupka vazduhu i sprečavajući kontakt sa urinom.
Izbegavajte upotrebu bodića ili benkica koji su previše uske i ograničavaju protok vazduha, jer to može usporiti proces zaceljivanja.
Šta ako beba upiški pupak ili se pupak pokvasi?
Nije nemoguće da nehotice dođe do kontakta pupka sa bebinim urinom ili vodom.
U oba slučaja najvažnije je skinuti vlažnu gazu sa pupka, očistiti ranu dezinfekcionim sredstvom i sterilnom gazom. Sačekajte da se rana osuši i zatim stavite čist komad sterilne gaze na ranu i pričvrstite hipoalergijskim flasterom.
Infekcija pupka kod beba
U retkim slučajevima se i pored pažljive nege mogu pojaviti problemi. Zato je važno prilikom svakog prepovijanja ili kupanja bebe pažljivo pregledati pupak.
Kako prepoznati infekciju pupka kod beba:
- Beba se uznemiri i plače kada dodirnete pupak ili okolnu regiju Područje oko pupka je crveno ili otečeno
- Neprijatan miris se širi iz pupčanog patrljka Žućkast sekret
- Povišena temperatura
- Beba deluje neobično pospano ili razdražljivo
Ukoliko primetite nešto od navedenog obavezno odvedite bebu pedijatru.
Kako izbeći pojavu infekcije pupka?
Kako biste smanjili mogućnost infekcije pupka pridržavajte se sledećeg:
- Prilikom svakog dodira sa pupčanim patrljkom ili ranom, obavezno operite ruke.
- Pupčani patrljak i ranu oko njega treba čistiti samo po uputstvu koje dobijete od vaše patronažne sestre ili pedijatra.
- Ako primetite bilo kakvo vlaženje oko pupčane rane, odmah potražite savet patronažne sestre ili pedijatra, i ne nanosite nikakve preparate na ranu bez prethodne konsultacije. Pelenu bebe postavite tako da ne dira pupčani patrljak.
- Oprezno birajte odeću za bebu koja ne pritiska pupčani patrljak.
- Ne kupajte bebu u kadici i ne potapajte pupak u vodu sve dok patrljak sam ne otpadne. Bebu umesto toga kupajte prelivanjem vode rukom.
- Ne sipajte talk na pupčani patrljak.
- Ne pokušavajte sami da uklonite pupčani patrljak, jer će se on sam odvojiti kada za to dođe vreme.
Dešava se da pojedini roditelji u želji da se ¨što pre reše¨ pupčanog patrljka pokušaju isti da odstrane različitim oštrim predmetima, što je STROGO ZABRANJENO i može ozbiljno ugroziti zdravlje deteta.
Granulom
Često se desi da pupak otpadne, ali da dno ostane vlažno i da se pojavi mala, crvena, mekana izraslina.
To je granulom. Nije opasan, ali neće proći sam od sebe. Pedijatar to rešava "spaljivanjem" srebrnim nitratom (bezbolno je, ne brinite!). Važno je prepoznati ga na vreme kako bi se pupak potpuno zatvorio.
Pupčana kila
Posle krvarenja i granuloma, treći najčešći uzrok posete pedijatru je pupčana kila. Roditelji se često prestrave kada se beba zaplače, a pupak "iskoči".
Pupčane kile su kod beba veoma česte jer trbušni mišići još nisu srasli. U 90% slučajeva one se povuku same do prve ili druge godine života. Nema potrebe za lepljenjem metalnih novčića ili čvrstih zavoja – to može samo da iritira kožu, a ne pomaže mišićima da sraste.
Otpadanje pupka je prirodni proces koji se kod sve dece desi pre ili kasnije. Održavanje pupčanog patrljka suvim će ubrzati proces otpadanja. Kada je potrebno da se javite kod lekara bez odlaganja? Crvenilo oko pupka, gnojni ili krvavi iscedak, poremećeno opšte stanje novorođenčeta sa povišenom telesnom temperaturom i pospanošću.
Dragana Tomić
Dr Specijalista pedijatrije
Vlasnik pedijatrijske ordinacije "Dr Gaga" u Aranđelovcu. 13 godina radnog iskustva.
Povezani proizvodi
BBO Sklopiva kadica za kupanje za bebe u roze boji predviđena je za bebe od 0 do 6 meseci. Fleksibilna sklopiva kadica. Kadica ima neklizajuće sklopive nogare. Zauzima malo prostora prilikom sklapanja i odlaganja, mogućnost kačenja na zid.
Pufies pelene sensitive MP 5 junior 11kg 48 kom su inovativne, dopadljive pelene koje prijaju koži. Gornji sloj obogaćen svilenim vlaknima, kamilicom i Aloe Verom, pomaže kod smanjenja rizika od iritacije.
